近日，經(jīng)十六屆市政府第42次常務(wù)會議同意，市發(fā)改局下發(fā)了《關(guān)于調(diào)整樂昌市社會福利院自費托養(yǎng)人員服務(wù)性收費項目和標(biāo)準(zhǔn)的通知》（樂發(fā)改聯(lián)〔2023〕11號），自2024年1月1日起施行?，F(xiàn)就有關(guān)政策解讀如下：

　　一、調(diào)整收費的背景

　　樂昌市社會福利院（以下簡稱“福利院”）自費托養(yǎng)人員服務(wù)性收費標(biāo)準(zhǔn)目前仍按照《關(guān)于調(diào)整社會福利院自費托養(yǎng)人員服務(wù)性收費標(biāo)準(zhǔn)的批復(fù)》（樂價字〔2012〕19號）標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，至今已執(zhí)行11年。隨著近年來物價不斷上漲，在收費標(biāo)準(zhǔn)不變的情況下，運營成本不斷增加，自2018年以來出現(xiàn)連年虧損的情況，導(dǎo)致福利院出現(xiàn)資金短缺問題，難以支付護理人員工資，工作無法正常有序開展。

　　二、調(diào)整收費的必要性

　　為解決福利院連續(xù)虧損的困境，本級財政在2017年至2019年共補助了159.61萬元，解決了自費托養(yǎng)服務(wù)工作人員（政府購買）經(jīng)費、辦公經(jīng)費及人員補助經(jīng)費和養(yǎng)老保險清算補繳。適當(dāng)提高福利院自費托養(yǎng)人員的收費標(biāo)準(zhǔn)，可以使福利院擺脫依靠財政才能維持運營的狀況，并提高福利院服務(wù)質(zhì)量。

　　三、調(diào)整收費的依據(jù)

　　1.根據(jù)《廣東省定價目錄（2022年版）》（粵府辦〔2022〕5號），省內(nèi)各級政府投資并運營(公建公營)的養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)收費(僅限護理費、床位費)授權(quán)市、縣人民政府制定。

　　2.根據(jù)《老年人能力評估規(guī)范》（GB/T 42195-2022），按照能力完好、能力輕度受損（輕度失能）、能力中度受損（中度失能）、能力重度受損（重度失能）、能力完全喪失（完全失能）5個能力等級將護理等級分為自理、介助、介助1、介護、介護1共5個護理級別。

　　3.根據(jù)《廣東省民政廳關(guān)于印發(fā)廣東省養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)指引的通知》（粵民?！?012〕33號），結(jié)合福利院實際和護理等級，制定福利院應(yīng)當(dāng)提供的各項服務(wù)內(nèi)容。

　　4.福利院自費托養(yǎng)人員服務(wù)性收費現(xiàn)行收費標(biāo)準(zhǔn)按照樂價字〔2012〕19號文執(zhí)行，該標(biāo)準(zhǔn)自2012年6月1日起執(zhí)行，隨著近年物價不斷上漲，在收費標(biāo)準(zhǔn)不變的情況下，福利院運營成本不斷增加，自2018年起出現(xiàn)了連續(xù)虧損現(xiàn)象，該情況導(dǎo)致福利院出現(xiàn)資金短缺問題，導(dǎo)致難以支付護理人員工資，工作無法正常有序開展。

　　四、調(diào)整市社會福利院服務(wù)性收費已依法定程序完成

　　按照有關(guān)程序，由韶關(guān)中一會計師事務(wù)所有限公司對福利院2018年至2020年自費托養(yǎng)人員護理費定價成本開展專項審計并出具審計報告；2023年2月至3月，市發(fā)改局結(jié)合《政府制定價格成本監(jiān)審辦法》，對福利院2018年-2020年的運營情況進行成本監(jiān)審，三年平均護理單位成本為每人每月927.18元；在此基礎(chǔ)上，市發(fā)改局草擬了《樂昌市社會福利院自費托養(yǎng)人員服務(wù)性收費標(biāo)準(zhǔn)實施方案（征求意見稿）》（以下簡稱“實施方案”）。

　　市發(fā)改局向有關(guān)單位、自費托養(yǎng)人員及其家屬代表、社會公眾征求意見，其中市審計局提出意見，市發(fā)改局根據(jù)市審計局的反饋意見對《實施方案》進行了修改完善，并對完善后的《實施方案》進行了公平競爭審查。同時，市發(fā)改局將完善后的《實施方案》提交市司法局進行合法性審查，并根據(jù)市司法局的審查意見進一步完善了《實施方案》的內(nèi)容和相關(guān)調(diào)價程序。2023年10月26日，《實施方案》經(jīng)十六屆市政府第42次常務(wù)會議審議同意。

　　五、調(diào)整后的收費標(biāo)準(zhǔn)

　?。ㄒ唬┳o理費

　　調(diào)整后，按照介護1（完全失能）每人每月1500元、介護（重度失能）每人每月1100元、介助1（中度失能）每人每月900元、介助（輕度失能）每人每月780元、自理（能力完好）每人每月550元收費，共5個護理級別。

　　（二）床位費

　　根據(jù)新版定價目錄，將《關(guān)于調(diào)整社會福利院自費托養(yǎng)人員服務(wù)性收費標(biāo)準(zhǔn)的批復(fù)》（樂價字〔2012〕19號）中一次性收取的生活用品及設(shè)施購置費統(tǒng)一合并入床位費。調(diào)整后，按照雙人房、三人房2個類別收費，房內(nèi)需配備必要的生活設(shè)施及床上用品。其中雙人房每人每天14元，三人房每人每天9元，按入院實際天數(shù)收取。入住不滿一個月的自費托養(yǎng)人員，可以對其收取床上用品購置成本費用。除床位費外，不得收取其他任何費用。

　　（三）伙食費

　　日常標(biāo)準(zhǔn)配餐，由福利院自行定價，據(jù)實收取，按月公示。福利院支付的食堂廚工、水電等費用已納入護理成本，不得在伙食費中另外收取。伙食費應(yīng)堅持公益性原則，不得以營利為目的。